病人,男性,42岁。晚间赴宴归来后突然上腹部持续剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并吐出胆汁,1小时后就诊。体格检查:体温39.3℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg;心肺(-);脐周皮肤青紫;上腹部压痛及反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:血淀粉酶增高,血白细胞计数15×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.90,血钙下降。
该病人最可能的诊断为
- A、急性化脓性阑尾炎
- B、急性梗阻性化脓性胆管炎
- C、急性坏死型胰腺炎
- D、急性单纯型胰腺炎
- E、急性弥漫性腹膜炎
急性坏死型胰腺炎和急性单纯型胰腺炎的主要区别在于前者可出现
- A、发热
- B、休克
- C、呕吐
- D、腹痛
- E、腹胀
该病人除了血钙下降外,还可以出现下列哪项电解质改变
- A、高血钾
- B、低血磷
- C、低血钾
- D、高血钠
- E、高血镁
该病人出现下列哪种情况不需手术治疗
- A、胰腺脓肿
- B、假性囊肿
- C、腹腔间隔室综合征
- D、胰腺炎并发肠麻痹
- E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
护士在巡视时,发现病人上腹部可扪及一肿块, 估计该病人出现了什么并发症
- A、胰腺脓肿
- B、糖尿病
- C、心力衰竭
- D、败血症
- E、胰性脑病
护理诊断疼痛的相关因素是
- A、与有效循环血容量减少有关
- B、与胰腺产生化学性炎症因素有关
- C、与胰液分泌减少、消化不良有关
- D、与胰腺功能减退、营养不良有关
- E、与胰腺及其周围组织的出血坏死有关

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