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内科护理(副高)[048]

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病人,男性,42岁。晚间赴宴归来后突然上腹部持续剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并吐出胆汁,1小时后就诊。体格检查:体温39.3℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg;心肺(-);脐周皮肤青紫;上腹部压痛及反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:血淀粉酶增高,血白细胞计数15×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.90,血钙下降。

该病人最可能的诊断为

  • A、急性化脓性阑尾炎
  • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • C、急性坏死型胰腺炎
  • D、急性单纯型胰腺炎
  • E、急性弥漫性腹膜炎

急性坏死型胰腺炎和急性单纯型胰腺炎的主要区别在于前者可出现

  • A、发热
  • B、休克
  • C、呕吐
  • D、腹痛
  • E、腹胀

该病人除了血钙下降外,还可以出现下列哪项电解质改变

  • A、高血钾
  • B、低血磷
  • C、低血钾
  • D、高血钠
  • E、高血镁

该病人出现下列哪种情况不需手术治疗

  • A、胰腺脓肿
  • B、假性囊肿
  • C、腹腔间隔室综合征
  • D、胰腺炎并发肠麻痹
  • E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效

护士在巡视时,发现病人上腹部可扪及一肿块, 估计该病人出现了什么并发症

  • A、胰腺脓肿
  • B、糖尿病
  • C、心力衰竭
  • D、败血症
  • E、胰性脑病

护理诊断疼痛的相关因素是

  • A、与有效循环血容量减少有关
  • B、与胰腺产生化学性炎症因素有关
  • C、与胰液分泌减少、消化不良有关
  • D、与胰腺功能减退、营养不良有关
  • E、与胰腺及其周围组织的出血坏死有关
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