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内科护理(副高)[048]

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病人,男性,50岁。因晚餐后2小时突然呕吐大量暗红色血液1次,伴头晕、心悸、乏力急诊入院,既往有乙型肝炎肝硬化病史12年。

估计病人出现了哪项并发症

  • A、上消化道出血
  • B、门静脉血栓形成
  • C、自发性腹膜炎
  • D、电解质和酸碱平衡紊乱
  • E、功能性肾衰竭

护士观察病人是否出现氮质血症,可检测下列哪项指标

  • A、血肌酐
  • B、血尿素氮
  • C、血肌酸
  • D、血糖
  • E、血氨

下列哪项检测指标提示有再度出血

  • A、红细胞计数持续上升
  • B、血红蛋白浓度持续上升
  • C、血细胞比容持续上升
  • D、血尿素氮持续或再次下降
  • E、网织红细胞计数持续上升

该病人应先用0.9%氯化钠溶液快速静脉输入,其作用为

  • A、维持胶体渗透压
  • B、扩充血容量
  • C、纠正酸中毒
  • D、补充热量
  • E、为输血做准备

该病人最突出的护理诊断是

  • A、体温升高
  • B、恐惧
  • C、知识缺乏
  • D、组织灌注量改变
  • E、活动无耐力

下列针对该病人的饮食指导错误的是

  • A、避免过饥
  • B、戒除烟酒
  • C、多食坚果
  • D、不吃辣食
  • E、少吃萝卜

护士观察肠性氮质血症时,血尿素氮一般不超过

  • A、2.9mmol/L
  • B、5.0mmol/L
  • C、7.5mmol/L
  • D、12.5mmol/L
  • E、14.3mmol/L
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