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内科护理(副高)[048]

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患者,男性,61岁。饮少量酒后出现上腹部剧痛2小时入院,既往高血压,胆石症病史,曾行胆囊切除。查体:BP90/60mmHg,HR102次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆、软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A、心电图
  • B、血常规
  • C、血清淀粉酶
  • D、腹部X线平片
  • E、腹部B超
  • F、血清脂肪酶

患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

  • A、禁食
  • B、吸氧
  • C、开放静脉
  • D、肌内注射山莨菪碱缓解疼痛
  • E、预防性抗感染
  • F、静脉给予H2受体拮抗药

若患者血清淀粉酶正常,心电图下壁导联ST段略压低, B超显示脂肪肝,因肠气干扰胰腺显示不清, 肝内、外胆管不扩张,肝功能及胆红素正常, 血常规示白细胞18×10⁹/L,血红蛋白170g/L。则该患者最有可能的诊断是

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性化脓性胆管炎
  • D、腹主动脉夹层
  • E、急性肺炎
  • F、上消化道出血
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