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内科护理(正高)

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患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。

关于该患者的伤口处理,叙述错误的是

  • A、尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
  • B、尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
  • C、冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
  • D、及时缝合及包扎伤口
  • E、在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
  • F、用清水冲洗干净即可
  • G、预防伤口感染和破伤风的发生
  • H、同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗
正确答案:C,D,F,H

关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)

  • A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
  • B、前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
  • C、咽肌痉挛
  • D、阵发性抽搐
  • E、恐水是本病的特征,所有患者都有
  • F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
  • G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
正确答案:A,B,C,D,F

关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)

  • A、发病后严格隔离患者,防止唾液污染
  • B、减少光、风、声等刺激
  • C、狂躁时用镇静药
  • D、维持心血管和呼吸功能
  • E、立即注射狂犬疫苗
  • F、有脑水肿时可选用脱水药
  • G、本病主要以对症综合治疗为主
正确答案:E

狂犬病的病理改变主要是

  • A、软脑膜炎
  • B、急性弥漫性脑脊髓膜炎
  • C、急性弥漫性脑实质炎症
  • D、急性局限性脑实质炎症
  • E、急性硬脑膜炎
  • F、慢性弥漫性脑脊髓膜炎
  • G、硬脑膜水肿
  • H、慢性弥漫性脑实质炎症
正确答案:B

关于暴露后狂犬疫苗的接种,叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)

  • A、全程共5针
  • B、我国采用的是地鼠肾疫苗
  • C、在30d内注射完毕
  • D、按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
  • E、按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
  • F、严重咬伤患者可增加至10针
  • G、可采取肌内注射或静脉注射
正确答案:D,G
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