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内科护理(正高)

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患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡眠较差,自发病以来,体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,无胸闷、憋气,无胸痛,双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗,但咳嗽症状未见好转。查体:体温36.8℃,心率86次/分,呼吸16次/分,血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示:右下肺占位,病变部位靠近肺门,且纵隔淋巴结增大。

为进一步确诊,该患者首选的检查项目是( )

  • A、PET-CT
  • B、痰细胞学检查
  • C、经皮肺活检
  • D、胸腔镜检查
  • E、电子支气管镜检查
  • F、血液肿瘤标志物检查
正确答案:E

对患者进行有关电子支气管镜检查术的指导,其指导内容包括( )

  • A、术前1~2小时禁食
  • B、术前2~4小时禁食
  • C、术前禁食4~6小时
  • D、术后2小时内禁食
  • E、给予心理护理,取得患者配合
  • F、术后24小时内不可进食过热及刺激性的食物
正确答案:C,D,E,F

提示:患者经电子支气管镜检查,结果显示:右下叶开口处见菜花样新生物;活检病理示:鳞状细胞癌。该患者颅脑CT及骨扫描检查未见异常,肺功能正常。目前,该患者首选的治疗方法是( )

  • A、手术治疗
  • B、化学药物治疗
  • C、放射线治疗
  • D、靶向药物治疗
  • E、中药治疗
  • F、生物治疗
正确答案:A

提示:患者行右下肺叶切除及周围淋巴结清扫术,手术顺利,术后恢复良好。术后4周,患者入住肿瘤科病房,接受化疗。医生开具医嘱,给予多西他赛+卡铂方案治疗。该患者化疗后,可能出现的主要不良反应有( )

  • A、过敏反应
  • B、恶心、呕吐
  • C、肾功能损害
  • D、骨髓抑制
  • E、脱发
  • F、尿潴留
正确答案:A,B,C,D,E,F

目前,该患者主要的护理问题有( )

  • A、焦虑
  • B、睡眠紊乱
  • C、营养失调
  • D、疼痛
  • E、潜在并发症如感染
  • F、口腔黏膜受损
正确答案:A,B,C,E,F
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