患者女性，25岁。1周前服用鱼胆后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻数次后好转。3天前出现乏力、尿量逐渐减少.昨日尿量约200ml，遂来院就诊。查体：T37.5℃，BP167/110mmHg，贫血貌，眼睑浮肿，双下肢Ⅱ°凹陷性水肿。既住无高血压，糖尿病病史。
需要考虑的诊断是
- A、肾病综合症
- B、急性肾小球肾炎
- C、慢性肾衰竭
- D、急性胃肠炎
- E、细菌性痢疾
- F、急性肾衰竭
正确答案:B,F
提示：检查结果示尿蛋白(++)，尿中可见管型。血谷丙转氨酶218g／L，谷草转氨酶152g/L。血尿素氮21.3mmol/L，血肌酐955.8μmol/L，且血肌酐每日进行性升高。该患者的诊断是
- A、急性肾衰竭
- B、肾小球肾炎
- C、中毒性肝损害
- D、肾病综合症
- E、急性肝衰竭
- F、慢性肾衰蝎
正确答案:A
提示：进一步检查结果提示血钾6.8mmol/L，磷1.5mmol/L，CO
CP15mmol/L，白细胞10.2×10
/L，Hh60g/L。宜进一步采取的措施是
- A、腹膜透析
- B、紧急输血
- C、5%碳酸氢钠静脉滴注
- D、中药灌肠
- E、血液透析
- F、静脉应用钙剂
正确答案:A,C,D,E
提示：病人经过治疗3日后，水肿较前减轻。现每日尿量800ml，血肌酐630μmol/L，食欲好转，但诉不知饮食有何禁忌。如何为病人做饮食指导
- A、限制水、盐摄入
- B、进食低盐、正常量优质蛋白质饮食
- C、进食高碳水化合物食物，以保证热量
- D、限制含钠，钾量较高的食物摄入
- E、进食高生物效价的优质蛋白质
- F、限制食物中蛋白质的摄入
正确答案:A,C,D,E,F
提示：该病人经过治疗后病情好转，准备出院。对患者应做的出院指导是
- A、定期门诊复查，监测肾功能
- B、避免使用大剂量造影剂的X线检查
- C、出院3月后就可不用避孕
- D、增强体质，加强营养
- E、注意饮食卫生，下次进食鱼胆前应清洗干净
- F、如果发生感染可使用头孢类和氨基糖苷类抗生素
正确答案:A,B,D
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