患者男，38岁。上腹部间断疼痛4年，空腹明显，进食缓解，每年冬春季节加重，近2天患者上腹部疼痛加重，伴有呕血和黑色软便、反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛，以上消化道出血原因待查收入院。
上消化道出血的常见原因有
- A、门静脉血栓形成
- B、急性胃粘膜病变
- C、胃癌
- D、消化性溃疡
- E、胆道出血
- F、肝硬化食管胃底静脉曲张
- G、出血坏死性胰腺炎
- H、急性胃粘膜脱垂
正确答案:B,C,D,F
能明确该患者上消化道出血病因的主要检查项目有
- A、纤维胃镜检查
- B、选择性肝动脉造影
- C、血常规检查
- D、X线钡餐检查
- E、腹部B超检查
- F、腹部CT检查
正确答案:A,B,D,E,F
提示有活动性出血或再出血的指标有
- A、血尿素氮持续升高
- B、呕血和黑便次数增加
- C、网织红细胞计数下降
- D、血压波动
- E、脾脏缩小
- F、中心静脉压稳定
- G、肠鸣音增加
正确答案:A,B,D,G
针对该患者采取的护理措施有
- A、出血量多时采取平卧位，双下肢略高
- B、遵医嘱给予奥美拉唑
- C、遵医嘱给予垂体后叶素
- D、出血停止后进食温凉流质食物
- E、出血不止可用三腔两囊管压迫止血
- F、立即建立静脉通道
正确答案:A,B,C,D,F
治疗原发性疾病消化性溃疡的措施包括
- A、保护肝功能
- B、保护胃粘膜
- C、根除幽门螺杆菌
- D、降低食道反流
- E、降低胃内酸度
- F、增强免疫功能
正确答案:B,C,E,F
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