患者男性，68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年，近2月来因受风寒，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。体检：T38.9℃，P116次/分，R32次/分，BP150／85mmHg，答话有时不切题，半卧位，发绀，皮肤温暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张，桶状胸，呼吸浅而快，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，心尖搏动不明显，心率116次/分，律齐，未闻杂音，肝脾未及，双下肢水肿，腹水征(-)。
为明确诊断，还应当做的检查有
- A、胸部X线
- B、血常规检查
- C、呼吸功能检查
- D、心电图检查
- E、血气分析
- F、B超检查
正确答案:A,B,C,D,E
根据患者的临床表现体征及检查，可能的临床诊断为
- A、慢性支气管炎
- B、肺源性心脏病
- C、肺性脑病
- D、支气管肺炎
- E、阻塞性肺气肿
- F、呼吸衰竭
正确答案:A,B,C,D,E
针对目前患者的状况，提出主要的护理诊断有
- A、气体交换受损
- B、营养失调：低于机体需要量
- C、生活不能自理
- D、清理呼吸道无效
- E、潜在并发症：肺性脑病等
- F、焦虑
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前主要的护理措施有
- A、做好机械辅助呼吸的准备
- B、严密观察病情变化
- C、保持气道通畅排除积痰
- D、高蛋白低盐易消化饮食
- E、高流量持续给氧
- F、应用镇静剂
正确答案:A,B,C,D
若不及时有效治疗，还会出现的并发症有
- A、脑疝
- B、脑出血
- C、DIC
- D、休克
- E、消化道出血
- F、心律失常
正确答案:D,E
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