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内科护理(正高)

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病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T:38.2℃,P:98次/分,R 30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。

急诊最好先进行哪些检查?

  • A、动脉血气分析
  • B、尿常规
  • C、心电图检查
  • D、血清钾、钠、氯
  • E、腹部B超
  • F、出凝血时间测定
  • G、血培养
正确答案:A,D

动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误?

  • A、标本内不含气体
  • B、要注明标本采集时病人的体温
  • C、标本采集后要用力摇匀
  • D、采标本后30分钟内送检
  • E、使用无菌干燥并已肝素化注射器
  • F、标本采集后放冰箱保存
  • G、发现标本有血块要将血块剔出后再送检
正确答案:C,F,G

在急诊室尽快作出什么处理?

  • A、给病人静脉输液
  • B、尽快给病人高浓度吸氧
  • C、改善通气
  • D、给病人更衣
  • E、通知
  • F、给病人准备安定注射液
正确答案:C

哪些是不正确的吸痰措施?

  • A、吸痰前先吸氧
  • B、用无菌湿润的吸痰管
  • C、为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管
  • D、要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒
  • E、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸
  • F、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去
正确答案:C,F

什么是该病人的诊断? 提示:血气分析结果:pH7.33,PaOkPa(50mmHg),PaCO9.3kPa(60mmHg),HCO36mmol/L

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、急性呼吸性酸中毒
  • D、慢性呼吸性酸中毒
  • E、混合性酸中毒
正确答案:D

给病人吸氧的浓度多少为宜?

  • A、19%
  • B、29%
  • C、9%
  • D、69%
  • E、70%
  • F、39%
  • G、85%
正确答案:B

判断瞳孔缩小,其直径其至少应小于多少? 提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCOkPa(90mmHg)。

  • A、2mm
  • B、3mm
  • C、4mm
  • D、5mm
  • E、6mm
  • F、7mm
正确答案:A

对该患者主要采取的护理措施是什么?

  • A、向病人做好健康教育工作
  • B、做好眼睛的保护
  • C、做好皮肤的护理
  • D、做好口腔的护理
  • E、保持呼吸道通畅
  • F、注意安全
  • G、密切观察生命体征的变化
正确答案:B,C,D,E,F,G
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