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内科护理(正高)

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 患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。

ICU镇静治疗的指征有

  • A、睡眠时活动过多
  • B、焦虑
  • C、躁动
  • D、谵妄
  • E、睡眠障碍
  • F、疼痛
正确答案:B,C,D,E,F

ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示 遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)

  • A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
  • B、增进交感神经系统活动
  • C、帮助和改善睡眠
  • D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
  • E、防止患者的无意识行为干扰治疗
  • F、降低患者的代谢速率,减少氧耗
  • G、诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
正确答案:A,C,D,E,F

理想的镇静药应具备的特质有

  • A、起效慢而平稳
  • B、半衰期长
  • C、对呼吸循环抑制作用小
  • D、代谢方式依赖肝、肾功能
  • E、抗焦虑与遗忘作用可预测
  • F、停药后药效仍持续一段时间
  • G、价格低廉
正确答案:C,E,G

根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示 该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
  • F、Ⅵ级
正确答案:E

患者镇静期间的护理要点有

  • A、正确评估镇静、镇痛效果
  • B、严密观察病情变化
  • C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
  • D、保持环境安静,减少应激因素
  • E、做好基础护理和心理护理
  • F、协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D,E,F
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