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内科护理(正高)

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殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。

据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是( )

  • A、受凉使气道防御清除功能减弱
  • B、醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
  • C、疾病所致的机体免疫力低下
  • D、拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
  • E、拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难
正确答案:D

可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是( )

  • A、加大抗生素每日用量
  • B、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
  • C、高流量吸氧
  • D、雾化吸入治疗
  • E、腹式及缩唇呼气训练
正确答案:B

病人于入院第2天咳出脓血痰,随后出现咯血,量约200ml,病人非常紧张,担心疾病恶化,情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视,以便及时发现并处理( )

  • A、感染所致中毒性休克
  • B、咯血造成的窒息
  • C、持续咳嗽引起的气胸
  • D、高热引起的惊厥
  • E、肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸
正确答案:B

病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中,不妥的一项是( )

  • A、到正规医院彻底治疗龋齿
  • B、重视口腔清洁,经常漱口
  • C、有效咳嗽、体位引流的方法
  • D、疑有异物吸入时及时就医
  • E、抗生素服药疗程至少2周
正确答案:E
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