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内科护理(正高)

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患者男性,48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2天。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,二氧化碳结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。

该患者最可能的诊断是

  • A、高渗性昏迷
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、糖尿病乳酸性酸中毒
  • D、糖尿病合并脑血管意外
  • E、应激性高血糖
正确答案:B

该患者首选治疗为

  • A、快速静脉滴注生理盐水+小剂量胰岛素
  • B、快速静脉滴注高渗盐水+小剂量胰岛素
  • C、快速静脉滴注低渗盐水+小剂量胰岛素
  • D、快速静脉滴注生理盐水+大剂量胰岛素
  • E、快速静脉滴注碳酸氢钠+大剂量胰岛素
正确答案:A

治疗8小时后,该患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是

  • A、输5%葡萄糖液+普通胰岛素
  • B、输5%葡萄糖液+普通胰岛素+适量钾
  • C、输10%葡萄糖液+普通胰岛素
  • D、输碳酸氢钠+普通胰岛素
  • E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
正确答案:B

护士应首先采取的护理措施是

  • A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
  • B、皮肤护理
  • C、监测尿量
  • D、预防感染
  • E、口腔护理
正确答案:A
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