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内科护理(正高)

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林某,男性,32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病,因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热,体温最高达39.2℃,伴全身骨骼酸痛。身体评估:体温39℃,中度贫血貌,胸骨下段明显压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2指触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞4.0×10/L,血红蛋白65g/L,血小板20×10/L。

根据现有的临床资料,下列哪个护理诊断的依据不足( )

  • A、知识缺乏
  • B、体温过高
  • C、疼痛:骨骼疼痛
  • D、活动无耐力
  • E、潜在并发症:脾破裂
正确答案:A

下列降温措施中不妥的是( )

  • A、大动脉冷敷
  • B、使用冰帽降温
  • C、鼓励病人多喝水
  • D、酒精擦浴
  • E、退热剂
正确答案:D
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