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内科护理(正高)

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患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。

该患者消化道出血的主要病因为

  • A、胃癌
  • B、贲门粘膜撕裂症
  • C、胃平滑肌肉瘤
  • D、食管静脉曲张破裂出血
  • E、急性糜烂性胃炎
  • F、消化性溃疡
  • G、胃粘膜脱垂
正确答案:D,E,F

根据出血量,对出血严重程度的正确评估包括

  • A、短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭
  • B、胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血
  • C、成人每日消化道出血量>5~10ml,出现黑便
  • D、胃内储积血量在250~350ml,可引起呕血
  • E、成人每日消化道出血量50~100ml,出现黑便
  • F、胃内储积血量在200~300ml,可引起呕血
  • G、出血量>50~400ml,可出现全身症状
  • H、出血量>400~500ml,可出现全身症状
正确答案:A,B,E,H

根据患者的出血情况,有效的止血方法有

  • A、内镜下高频电灼
  • B、垂体后叶素静脉滴注
  • C、立即手术止血
  • D、内镜下硬化剂注射
  • E、洛赛克静脉注射
  • F、介入治疗
  • G、三腔二囊管压迫止血
正确答案:B,C,E,G

患者3小时内出血量1200ml,判断周围循环衰竭,需动态观察的关键指标有

  • A、神志
  • B、四肢湿冷
  • C、血压
  • D、末梢循环
  • E、烦躁不安
  • F、心率
  • G、出血量
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

判断患者继续出血的主要指标有

  • A、反复呕血
  • B、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮增高
  • C、网织红细胞计数持续升高
  • D、红细胞计数持续升高
  • E、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮下降
  • F、血红蛋白浓度下降
  • G、肠鸣音亢进
  • H、黑粪次数增多
正确答案:A,B,C,F,G,H

内科保守治疗常用的止血药物有

  • A、垂体后叶素
  • B、奥美拉唑
  • C、心得安
  • D、立止血
  • E、生长抑制素
  • F、凝血酶
  • G、洛赛克
  • H、西咪替丁
正确答案:A,B,D,E,F,G,H

解除门静脉高压的主要方法是

  • A、反复内镜下注射硬化剂
  • B、内镜下高频电灼
  • C、反复内镜下食管曲张静脉套扎术
  • D、长期口服心得安
  • E、经颈静脉肝内门体分流术
  • F、三腔二囊管压迫止血
  • G、长期静脉滴注小剂量垂体素
正确答案:A,C,D,E
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