试题预览
1、患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10
/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。
/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。- 1.为明确诊断，最有价值的一项检查手段是
- A、胸部X线
- B、骨髓穿刺
- C、束臂试验
- D、出凝血时间
- E、测APTT、INR
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- 2.患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
- A、白血病
- B、缺铁性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、巨幼细胞贫血
- E、脾功能亢进
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2、患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
- 1.类风湿性关节炎的基本病理改变是
- A、软组织炎
- B、肌炎
- C、滑膜炎
- D、肌腱炎
- E、骨膜炎
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- 2.下列哪项不是本病的病因
- A、细菌感染
- B、EB病毒感染
- C、支原体感染
- D、遗传因素
- E、雌激素
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3、患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。
- 1.对明确诊断最有价值的检查是
- A、头颅X线检查
- B、头颅CT或MRI检查
- C、直立倾斜试验
- D、全血胆碱酯酶活力测定
- E、碳氧血红蛋白测定
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- 2.该患者发病的主要机制是
- A、腐蚀作用
- B、麻醉作用
- C、受体阻滞作用
- D、酶活性抑制
- E、窒息性作用
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4、患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
- 1.该患者心脏瓣膜病最可能的病因是
- A、风湿热
- B、退行性改变
- C、黏液样变性
- D、先天性畸形
- E、缺血性坏死
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- 2.入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了
- A、窦性心律失常
- B、病态窦房结综合征
- C、心房颤动
- D、阵发性室性心动过速
- E、阵发性房性心动过速
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5、患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。
- 1.本病病因是
- A、免疫缺陷
- B、细菌感染
- C、遗传因素
- D、过敏
- E、营养过剩
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- 2.本病常见的感染途径是
- A、上行感染
- B、下行感染
- C、血液感染
- D、直接感染
- E、淋巴途径感染
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- 3.本病例中患者的易感因素是
- A、感染使机体抵抗力降低
- B、可能有泌尿系统局部的损伤
- C、可能发生了尿路梗阻
- D、妊娠期女性内分泌发生改变
- E、年龄因素
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