患者，男，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声。为明确诊断，首选的检查方法是

• A、腹部X线摄片
• B、腹部CT检查
• C、纤维胃镜检查
• D、诊断性腹腔穿刺
• E、腹部B超