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外科护理(中级)[代码:370]

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患者,男性,25岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。

该患者的主要病症最可能是

  • A、颅前窝骨折
  • B、脑挫裂伤继发颅内血肿
  • C、脑震荡
  • D、颅中窝骨折
  • E、颅后窝骨折
正确答案:B

对患者护理不妥的是

  • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
  • B、取平卧位头偏一侧以防误吸
  • C、持续留置导尿
  • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
  • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物
正确答案:C

若进行手术治疗,术后护理正确的是

  • A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
  • B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
  • C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
  • D、脱水治疗期间不需记录出入液量
  • E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
正确答案:E
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