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外科护理(中级)[代码:370]

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患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。

术后护理措施不妥的是

  • A、手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸
  • B、待意识清醒后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流
  • C、注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥
  • D、全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理
  • E、密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
正确答案:A

脑室外引流的护理不妥的是

  • A、妥善固定引流管,使其维持正常颅内压
  • B、保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动
  • C、若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染
  • D、每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌
  • E、拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
正确答案:D

若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括

  • A、颅内压低于10~15cmHO
  • B、管口吸附于脑室壁
  • C、引流管放入脑室过短
  • D、引流管被小血块阻塞
  • E、引流管放入脑室过长而盘曲成角
正确答案:C
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