试题预览
2、男性，42岁，脐周阵发性疼痛2天，伴肛门完全停止排便排气1天，呕吐10余次，为胃内食物和苦水。查：腹部膨隆，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，10年前曾患化脓性阑尾炎并行阑尾切除术。
- 1.初步诊断是
- A、粘连性完全性肠梗阻
- B、粘连性不完全性的梗阻
- C、幽门梗阻
- D、肠扭转
- E、麻痹性肠梗阻
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- 2.进一步的检查是
- A、腹腔穿刺
- B、钡餐造影
- C、CT
- D、B超
- E、腹部平片
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- 3.应采取的处理
- A、急诊行肠粘连松解术
- B、横结肠造瘘术
- C、非手术治疗
- D、钡灌肠
- E、肛管排气
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- 4.护理要点错误的是
- A、禁食，胃肠减压
- B、输液，纠正脱水、酸中毒
- C、密切观察腹痛及腹部体征
- D、给予大量不保留灌肠，排清大便
- E、积极作好术前准备
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3、患者，女，50岁。2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐，后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清，血压14．6／10．6kPa(110／80mmHg)，心率90次／分，体温38℃。巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。Murphyr征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10
／L，尿胆红素(-)，血钾4mmoL／L，钠135mmol／L，氯106mmol／L，钙2．3mmol／L，血糖10．5mmol／L。
／L，尿胆红素(-)，血钾4mmoL／L，钠135mmol／L，氯106mmol／L，钙2．3mmol／L，血糖10．5mmol／L。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、急性肠梗阻
- B、急性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性阑尾炎
- E、重症胆管炎
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- 2.该患者目前首选的检查是
- A、血培养
- B、呕吐物隐血试验
- C、腹部X线摄片
- D、B超
- E、血清淀粉酶检查
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- 3.提示病变严重的化验结果是
- A、血清脂肪酶0．5～1．0康氏单位
- B、尿淀粉酶大于1024温氏单位
- C、血淀粉酶64温氏单位，血清脂肪酶高至1．5康氏单位
- D、血淀粉酶256温氏单位
- E、以上均不对
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4、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为
- A、伤后昏迷进行性加重
- B、伤后无原发性昏迷
- C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷
- D、伤后清醒-昏迷-再清醒
- E、伤后昏迷-清醒-再昏迷
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