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外科护理(副高)

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女性,52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院,体温39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查体:右上腹轻压痛,肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶,胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。

该病人首先考虑为

  • A、胆石症伴急性化脓性胆管炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、细菌性肝脓肿
  • D、膈下脓肿
  • E、急性胸膜炎
正确答案:C

应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为

  • A、500ml
  • B、1000ml
  • C、2000ml
  • D、3000ml
  • E、4000ml
正确答案:C

病人突然出现的剧烈胸痛,胸闷、气急、咳嗽。查体:呼吸费力,右下胸壁叩诊呈实音,呼吸音减低,最可能合并发生了

  • A、肝脓肿破入膈下
  • B、肝脓肿内大出血
  • C、肝脓肿合并急性胸膜炎
  • D、肝脓肿破入右侧胸腔
  • E、肝脓肿破人心包
正确答案:D

该病人下一步的护理措施应该是

  • A、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术
  • B、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流术
  • C、积极术前准备急诊行右侧胸腔闭式引流术
  • D、遵医嘱加强抗菌药物治疗
  • E、积极术前准备分期行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术
正确答案:A
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