此时对其病情监测中最重要的是观察

• A、体温变化
• B、脉搏变化
• C、呼吸变化
• D、血压变化
• E、神志变化

若病人目前行颅骨牵引治疗，牵引期间正确的护理措施是

• A、抬高床尾15～30cm
• B、定时取下牵引锤放松颈部
• C、身体纵轴与牵引绳成一条直线
• D、根据颈部感觉自行调节牵引重量
• E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

受伤后在脊髓休克期内，该病人泌尿系护理措施可采用

• A、自行排尿
• B、间歇导尿
• C、持续开放导尿
• D、出现尿潴留时插导尿管
• E、导尿管每4～6小时开放一次

为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是

• A、定时翻身
• B、骨突处用气垫
• C、保持皮肤清洁干燥
• D、加强受压皮肤的按摩
• E、保持床单位平整、清洁