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外科护理(副高)

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患者,女,50岁,急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,患者突然寒战,发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部压痛,叩击痛等,

在观察期应考虑是

  • A、肠袢间脓肿
  • B、盆腔脓肿
  • C、膈下脓肿
  • D、脓血症
  • E、败血症
正确答案:C

为预防膈下感染,应采取的有效措施是

  • A、禁食
  • B、腹腔引流
  • C、半卧位
  • D、补液维持水电平衡
  • E、应用抗生素
正确答案:C

患者常见的护理诊断及合作性问题有

  • A、疼痛
  • B、体液不足
  • C、体温过高
  • D、焦虑
  • E、潜在并发症:腹腔脓肿
正确答案:A,B,C,D,E
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