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外科护理(副高)

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病历摘要: 患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。

主要考虑的诊断是什么?

  • A、胃炎
  • B、肠炎
  • C、肠胃炎
  • D、急性阑尾炎
  • E、胆囊炎
  • F、阑尾脓肿
  • G、妊娠期急性阑尾炎
正确答案:D,G

阑尾炎的特殊检查方法有哪些? 提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压痛。

  • A、结肠充气试验
  • B、腰大肌试验
  • C、直肠指诊
  • D、闭孔内肌试验
  • E、X线钡餐检查
  • F、纤维内镜检查
  • G、B型超声波检查
正确答案:A,B,D

急性阑尾炎有哪些病理类型?

  • A、急性单纯性阑尾炎
  • B、急性化脓性阑尾炎
  • C、阑尾周围脓肿
  • D、小儿急性阑尾炎
  • E、老年人急性阑尾炎
  • F、坏疽性及穿孔性阑尾炎
正确答案:A,B,C,F

急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?

  • A、转移性右下腹痛
  • B、恶心
  • C、呕吐
  • D、发热
  • E、右下腹麦氏点固定压痛
  • F、上腹部疼痛
  • G、脐周疼痛
  • H、腹膜刺激征
正确答案:A,E

妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?

  • A、压痛点上移
  • B、压痛点下移
  • C、腹膜刺激征明显
  • D、腹膜刺激征不明显
  • E、容易引起流产或早产
  • F、炎症容易在上腹部扩散
  • G、炎症容易在下腹部扩散
正确答案:A,D,E,F

可采取的措施有: 提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。

  • A、观察全身情况
  • B、禁食
  • C、静脉输液
  • D、观察腹部疼痛进展
  • E、使用止痛剂
  • F、观察胎儿情况
  • G、做好急诊手术的准备
正确答案:A,B,C,D,F,G

妊娠期阑尾炎的处理原则是:

  • A、尽可能采用保守治疗
  • B、早期手术
  • C、围手术期加用黄体酮
  • D、充分腹腔引流
  • E、尽可能不用腹腔引流
  • F、术后应用抗生素
正确答案:B,C,E,F

急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症? 提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术

  • A、切口感染
  • B、机械性肠梗阻
  • C、出血
  • D、腹腔感染
  • E、早产/流产
  • F、腹腔脓肿
  • G、粪瘘
正确答案:A,C,D,F,G
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