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外科护理(副高)

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病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。

该病人最可能的诊断是:

  • A、右侧慢性脓胸
  • B、右侧急性脓胸
  • C、右侧胸腔积液
  • D、右侧大叶型肺炎
  • E、右侧支气管扩张症
  • F、粟粒型肺结核
正确答案:B

急性脓胸常见的病因及感染途径是:

  • A、肺部炎症的直接浸润
  • B、临近器官感染
  • C、胸部外伤继发感染
  • D、外科手术合并症
  • E、血行感染
  • F、肺和支气管的化脓性疾病
正确答案:A,B,C,D,E

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?

  • A、开胸手术后
  • B、开放性胸外伤
  • C、肺部炎症
  • D、膈下脓肿
  • E、腹腔感染
  • F、气胸
正确答案:C

该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史

  • A、高热
  • B、咳漱、胸痛
  • C、气急、呼吸困难
  • D、肋间隙饱满
  • E、肋间隙变窄
  • F、叩诊呈鼓音
正确答案:A,B,C,D,F

对该病人应采取哪些治疗措施?

  • A、改善全身营养状况
  • B、抗感染治疗
  • C、及早行胸腔闭式引流术
  • D、外科手术治疗
  • E、治疗原发疾病、祛除病因
  • F、适当给予输血、输液
  • G、纠正水、电解质紊乱
正确答案:B,C,E

急性脓胸病人护理措施包括哪些?

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、维持有效的胸腔引流
  • C、加强胸廓运动
  • D、加强营养
  • E、鼓励病人有效咳嗽、排痰
  • F、吸氧
正确答案:A,B,D,E
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