病历摘要: 患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
该病人可能的诊断是什么？
- A、血栓闭塞性脉管炎
- B、风湿性关节炎
- C、下肢静脉曲张
- D、深静脉血栓形成
- E、周围血管疾病
- F、静脉系统疾病
- G、动脉系统疾病
正确答案:C
下肢静脉血流能对抗重力而向心回流，主要依赖于什么？ 提示：该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。
- A、静脉瓣膜功能
- B、静脉瓣膜向心单项开放功能
- C、肌关节泵的动力功能
- D、心脏的搏动
- E、胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
- F、呼吸肌功能
正确答案:B,C,D,E
引起浅静脉曲张的主要原因有：
- A、静脉瓣膜缺陷
- B、静脉壁软弱
- C、静脉壁损伤
- D、血液高凝状态
- E、血流缓慢
- F、吸烟
- G、长期站立
- H、重体力劳动
- I、慢性咳嗽
- J、习惯性便秘
正确答案:A,B,G,H,I,J
为了排除手术禁忌证，选择合适的手术方式，应进行哪些特殊检查？ 提示：病人主诉长时间站立后局部症状加重，要求手术治疗。
- A、大隐静脉瓣膜功能试验
- B、深静脉通畅试验
- C、交通静脉瓣膜功能试验
- D、下肢静脉造影
- E、血管超声检查
- F、肢体抬高试验
正确答案:A,B,C
可采取的手术方式有哪些？ 提示：深静脉通畅试验显示：深静脉通畅，无手术禁忌证，拟择期手术治疗。
- A、高位结扎大隐静脉
- B、高位结扎小隐静脉
- C、剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
- D、结扎功能不全的交通静脉
- E、内镜筋膜下交通静脉结扎术
- F、静脉内超声消融治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F
护士应如何观察患肢手术后的情况？ 提示：病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。
- A、观察生命体征
- B、远端皮肤的温度、色泽
- C、足背动脉搏动情况
- D、患肢感觉有无异常
- E、局部伤口有否感染征象
- F、局部肢体活动情况
正确答案:B,C,D,E,F
促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些？
- A、采取良好的坐姿，双膝勿交叉过久
- B、休息或卧床时抬高患肢
- C、穿弹力袜
- D、避免长时间站立
- E、手术后鼓励病人早期下床活动
- F、鼓励病人每天多走路
正确答案:A,B,C,D
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