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外科护理(副高)

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患者女性,72岁,跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时,收入院治疗。X线显示:左侧股骨颈骨折。

此时该患者患肢的临床表现,下列叙述不正确的是( )

  • A、患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形
  • B、髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显
  • C、在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛
  • D、外观上局部肿胀明显
  • E、移位骨折患者,伤后不能坐起或站立
  • F、移位骨折时,远端受肌群牵引而向上移动,故患肢变短
正确答案:D

提示:患者入院后,经检查,医生根据骨折移位的程度,判断患者股骨颈骨折为GardenⅢ型。关于GardenⅢ型骨折,下列叙述正确的是( )

  • A、骨折无移位,近折端保持一定血供,易愈合
  • B、股骨颈虽完全断裂,但对位良好
  • C、股骨颈完全骨折,部分移位骨折
  • D、股骨头向内旋转移位,颈干角变小
  • E、股骨颈骨折完全移位,两侧的骨折端完全分离
  • F、骨折没有通过整个股骨颈,股骨颈有部分骨质连接
正确答案:C,D

提示:经对患者进行充分评估,确认患者目前可以耐受手术。目前最适合该患者的治疗方案是( )

  • A、股骨颈骨折空心钉内固定术
  • B、股骨颈骨折钢板螺钉内固定术
  • C、人工关节置换术
  • D、手法复位术
  • E、外固定架固定术
  • F、卧床保守治疗
正确答案:C

提示:患者在神经阻滞麻醉下行左股骨颈骨折人工全髋关节置换术,术后愈合良好,准备近日出院。关于该患者出院指导的内容,下列叙述正确的是( )

  • A、术后第一个月内,坐位时间不宜过长,以免导致髋关节水肿
  • B、身体向前弯曲不要超过90°,坐时身体向后靠、腿向前伸
  • C、术后2周内不要弯腰捡地上的东西,不要突然转身或伸手去取身后的物品
  • D、保持膝关节低于或等于髋部,可坐过低的椅子、沙发
  • E、双下肢进行适当的活动,在坐、站、躺时可交叉腿和膝
  • F、可用加高的自制坐便器如厕
正确答案:A,B,C,F
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