应首先做哪项检查？

• A、CT
• B、X线照片
• C、B超
• D、DSA
• E、TCD

你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？ 提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。

• A、吸痰
• B、输氧
• C、建立静脉通道
• D、导尿
• E、协助医师清创、包扎伤口
• F、心电监护
• G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
• H、准备床边钻孔引流血肿术物品
• I、环境介绍

该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？

• A、特重型
• B、重型
• C、中型
• D、轻型

可采用下列哪些手术方式治疗？ 提示：拟立即行手术治疗

• A、开颅探查
• B、颅内血肿清除
• C、去骨瓣减压术
• D、气管切开术
• E、剖胸探查
• F、头皮清创缝合术

术后该病人的主要护理诊断有哪些？ 提示：手术后第 1天，病人体温39.5 ℃，GCS 7分

• A、清理呼吸道无效：与昏迷有关
• B、潜在并发症：颅内出血
• C、潜在并发症：脑疝
• D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
• E、体温异常：体温39.5 ℃

手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？

• A、药物降颅内压
• B、吸氧
• C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
• D、监测GCS
• E、观测生命体征
• F、预防并发症
• G、及早恢复肠道内饮食
• H、对证处理
• I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
• J、营养脑神经细胞药物

有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？ 提示：手术后 1周，行深静脉置管术

• A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
• B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
• C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
• D、导管输液应采用密闭式
• E、防止空气栓塞是安全置管的保证
• F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
• G、封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
• H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内