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外科护理(副高)

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患者女性,18岁,主述颈粗,无其他不适。体检示:双侧甲状腺弥漫性肿大,质软,光滑,未闻及杂音。

为进一步明确诊断,该患者应接受的检查是( )

  • A、血清甲状腺素测定
  • B、促甲状腺激素(TSH)测定
  • C、甲状腺I摄取率
  • D、T3抑制试验
  • E、肝肾功能测定
  • F、血常规测定
正确答案:A,B,C,D

提示:经检测,该患者I摄取率2h 10%,4h 20%,6h 40%,24h 50%;T3抑制试验2h 4%,4h 10%,6h 18%,24h 20%。按照上述检测结果,应考虑该患者所患疾病为( )

  • A、甲状腺功能减退
  • B、原发性甲状腺功能亢进
  • C、继发性甲状腺功能亢进
  • D、单纯性甲状腺肿
  • E、亚急性甲状腺炎
  • F、甲状腺癌
正确答案:D

提示:经体检提示,该患者除双侧甲状腺弥漫性肿大(Ⅱ度)外,无其他症状和体征;且该患者生活在沿海地区,家庭中及居住区域尚未发现有同样症状的患者。针对该患者现状,其治疗原则是( )

  • A、碘剂治疗
  • B、左甲状腺素片口服
  • C、甲状腺干粉片口服
  • D、手术治疗
  • E、随访
  • F、丙硫氧嘧啶
正确答案:E

在随访期间,提示该患者需要行手术治疗的临床表现是( )

  • A、出现呼吸困难
  • B、出现吞咽困难
  • C、出现声音嘶哑
  • D、疑有甲状腺结节癌变
  • E、药物治疗期间,甲状腺弥漫性肿大加剧
  • F、出现面部发绀、肿胀、颈胸部浅静脉扩张
正确答案:A,B,C,D,E,F

下述护理诊断中,适用于该患者的有( )

  • A、营养失调:低于机体需要
  • B、活动无耐力
  • C、知识缺乏
  • D、潜在并发症:呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等
  • E、潜在并发症:甲状腺危象
  • F、便秘
正确答案:C,D

关于补碘的健康指导,下列叙述正确的是( )

  • A、为防治碘缺乏病,推行普遍食物碘化
  • B、食盐中加碘浓度≥40mg/kg
  • C、食盐中加碘浓度≥35±15mg/kg
  • D、在碘充足和碘过量地区,应食用无碘盐
  • E、具有甲状腺疾病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体,宜食用碘盐
  • F、妊娠、哺乳期、青春发育期者,应增加碘的摄入
正确答案:C,D,F

在预防地方性甲状腺肿时,为避免阻碍TH的合成,应避免大量摄入的食物有( )

  • A、海带
  • B、紫菜
  • C、卷心菜
  • D、花生
  • E、菠菜
  • F、萝卜
正确答案:C,D,E,F
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