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外科护理(副高)[049]

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患者,男,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。

病人现阶段处于

  • A、休克早期
  • B、无休克
  • C、DIC期
  • D、休克期
  • E、休克晚期

导致病人休克的原因应除外

  • A、外周血管过度收缩
  • B、剧烈疼痛
  • C、大量失血
  • D、有效循环血量下降
  • E、多发性创伤

此时,首要的急救措施是

  • A、立即纠正酸中毒
  • B、立即行剖腹探查止血术
  • C、迅速补充血容量
  • D、即刻应用止血药
  • E、立即应用升压药

抢救过程中,若病人休克已纠正, 其每小时尿量应达到每小时

  • A、25ml
  • B、30ml
  • C、20ml
  • D、15ml
  • E、10ml

以下护理措施不正确的是

  • A、双下肢骨折固定、制动
  • B、先输新鲜全血、再输平衡液
  • C、按医嘱应用镇痛剂、抗生素
  • D、留置导尿管、记录每小时尿量
  • E、保持呼吸道通畅、吸氧
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