男性患者，53岁, 在肛门左侧皮肤破溃、流脓，时好时发, 已3年。体检：肛门左侧3cm处有一乳头状突起, 有少许脓液溢出，直肠指检, 内外两指相合，可触及一索条状物, 考虑可能是

• A、混合痔
• B、皮下脓肿
• C、外痔
• D、直肠癌
• E、肛瘘