现阶段此患者最主要的护理诊断／问题是

• A、体液不足：与禁食、引流有关
• B、活动无耐力：与手术创伤有关
• C、潜在并发症：腹腔感染
• D、营养失调，低于机体需要量：与术后禁食有关
• E、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关
• F、意识障碍：有受伤的危险

针对此患者现阶段的状况，以下措施错误的是

• A、夹闭胃管，促进肠蠕动
• B、鼓励进食
• C、鼓励床旁活动
• D、平卧位、吸氧、雾化吸入
• E、镇静、解痉
• F、记录24小时出入量

鼓励此患者术后早期活动的好处应除外

• A、防止心力衰竭
• B、有利于肠功能的恢复
• C、防止静脉血栓形成
• D、改善全身血循环，促进伤口愈合
• E、能增加肺活量，减少肺部并发症
• F、减少肢静脉淤血而导致的血栓

有关此患者术后引流管的观察护理，正确的是

• A、有多根引流管时，应区分各引流管的引流部位
• B、仔细观察引流物的量和颜色变化
• C、保持引流管通畅，防止阻塞
• D、只要待引流液减少即可拔除胃肠减压管
• E、换药时应注意引流管体外部位的固定
• F、缩短引流时间，减少感染机会

若此患者出现发热，呼吸和心率增快, 胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑可能存在

• A、肺部感染
• B、腹膜炎
• C、外科手术热
• D、胸膜炎
• E、膈下感染
• F、伤口感染