患者,男,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5℃~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高:血白细胞7×10
/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影,
/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影,最可能的诊断为
- A、第8、9胸椎间盘突出症
- B、第8、9胸椎肿瘤
- C、脊髓前角灰质炎
- D、第8、9胸椎体结核
- E、化脓性脊柱炎伴截瘫
以下检查、治疗措施中,错误的是
- A、进一步做胸椎MRI检查
- B、应用抗结核治疗
- C、石膏背心固定
- D、卧软板床制动,减轻疼痛
- E、注意休息,加强营养
经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转, 各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫, 下一步最宜采取的治疗是
- A、施行前外侧减压术
- B、加用中药、针灸治疗
- C、施行脊椎融合术
- D、联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法
- E、施行椎板切除减压术

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