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外科护理(副高)[049]

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病人,男性,55岁。在酷暑下作业,没有饮水,大量出汗,2小时后突然出现幻觉、尿少、烦躁不安等表现,未做任何处理而急诊入院。体格检查:T38.5℃,R24次/分,P110次/分,BP80/50mmHg;急性病容,口唇干燥;肺部听诊未闻及啰音;心律齐,未闻及杂音。急查血示:血清钠157mmol/L。根据上述病情,病人可能发生了高渗性脱水。

该病人出现幻觉、烦躁不安的病理生理学基础是

  • A、细胞内液增多
  • B、细胞外液减少
  • C、细胞外液增多
  • D、中枢神经细胞脱水
  • E、中枢神经细胞水肿

该病人尿少的机制是

  • A、血浆渗透压增高,ADH分泌增多
  • B、血浆渗透压增高,ADH分泌减少
  • C、细胞外液增多,ADH分泌减少
  • D、细胞外液减少,ADH分泌减少
  • E、血浆渗透压降低,ADH分泌减少

该病人除了上述表现之外还可能会出现

  • A、无口渴感
  • B、口渴感
  • C、早期出现多尿
  • D、早期出现明显的脱水体征
  • E、呕吐

下列对该病人的处理原则正确的一项是

  • A、先补5%葡萄糖溶液,后补0.9%氯化钠溶液
  • B、补0.9%氯化钠溶液
  • C、先补3%氯化钠溶液,后补5%葡萄糖溶液
  • D、补0.5%葡萄糖溶液
  • E、先补0.9%氯化钠溶液,后补5%葡萄糖溶液
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