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外科护理(副高)[049]

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患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。

该病人出现休克最可能的原因是

  • A、感染
  • B、心衰
  • C、脱水
  • D、骨盆骨折出血
  • E、创伤

该病人尿道损伤的部位可能是

  • A、前列腺部
  • B、悬垂部
  • C、球部
  • D、膜部
  • E、阴茎部

导致尿道损伤的机制是

  • A、扭转伤
  • B、挤压伤
  • C、切割伤
  • D、刺伤
  • E、剪切伤

现阶段最主要的护理诊断/问题是

  • A、组织灌流量异常
  • B、焦虑、恐惧
  • C、感染
  • D、排尿困难
  • E、疼痛

针对该护理诊断/问题,首要的护理措施是

  • A、缓解疼痛
  • B、抗感染
  • C、开通静脉通道、输液
  • D、留置尿管
  • E、心理护理
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