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外科护理(副高)[049]

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王先生,59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰,胸闷、气促等表现,来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工,10年前曾患右上肺结核,吸烟40年,每日2包,现已戒烟4年,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在,门诊X线检查发现右肺门处有一直径大约3.2cm球形阴影,后行CT检查和经胸壁穿刺检查,确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。

该患者肺癌发病相关因素不包括

  • A、长期大量吸烟
  • B、长期接触石棉
  • C、肺结核病史
  • D、肺癌家族史
  • E、喜食甜食

术后病人麻醉清醒、生命体征平稳,宜采取的体位是

  • A、俯卧位
  • B、患侧卧位
  • C、平卧位
  • D、1/4侧卧位
  • E、健侧卧位

该患者术后护理措施不正确的是

  • A、记录24小时出入液量
  • B、术后给予镇咳药,防止咳嗽引起切口疼痛
  • C、告知病人手术情况,减轻焦虑
  • D、密切观察生命体征
  • E、遵医嘱严格掌握输液速度和量

术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的为

  • A、排出积液
  • B、便于观察胸腔内出血情况
  • C、调节两侧胸腔压力
  • D、排出积气
  • E、重建胸腔负压

该患者术后第1日,在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难, 应高度怀疑出现

  • A、气胸
  • B、急性肺水肿
  • C、肺不张
  • D、成人呼吸窘迫综合征
  • E、窒息

针对病人出现的上述情况,护士应立即采取的护理措施为

  • A、鼻导管吸痰
  • B、超声雾化内加抗生素
  • C、加大氧流量,以30~50%乙醇湿化,置下肢于下垂位
  • D、呼吸机辅助呼吸
  • E、挤压胸腔引流管
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