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外科护理(副高)[049]

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病人,男性,48岁。餐后1小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹。体格检查:左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。X线检查示膈下有游离气体。

应首先考虑

  • A、胃穿孔
  • B、肾破裂
  • C、脾破裂
  • D、结肠破裂
  • E、肝破裂

为进一步明确诊断,宜选以下哪种辅助检查

  • A、B超
  • B、实验室检查
  • C、腹腔穿刺
  • D、MRI
  • E、CT

该病人目前最主要的护理诊断为

  • A、体液不足
  • B、焦虑
  • C、体液过多
  • D、疼痛
  • E、躯体移动障碍

为缓解腹痛应首选采取以下哪种卧位

  • A、平卧位
  • B、仰卧屈膝位
  • C、头高脚低位
  • D、头低脚高位
  • E、半卧位

为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为

  • A、禁食和胃肠减压
  • B、避免随意搬动病人
  • C、禁止灌肠
  • D、慎用止痛剂
  • E、仰卧屈膝位
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