患者男性,34岁。今晨时突发性中上腹刀割样疼痛,伴恶心,大汗,1小时后全腹疼痛而来院急诊。体检:体温37.9℃,脉搏104次/分,呼吸28次/分,血压120/76mmHg,痛苦面容,平卧拒动,全腹压痛,尤以中上腹为甚,腹部平片示:膈下见游离气体。
以下哪些症状体征与患者疾病有关
- A、板状腹
- B、X线检查,胃内有液平面
- C、发热
- D、X线检查,膈下可见游离气体
- E、腹胀,肠鸣音消失
- F、肠鸣音减弱
- G、恶心、呕吐
- H、上腹部阵发性绞痛
患者昨日曾解黑便一次,有溃疡病史, 服药治疗不规则。外科手术治疗胃十二指肠溃疡的适应证包括哪些
- A、反复出现黑便
- B、并发幽门梗阻
- C、并发溃疡急性穿孔
- D、经内科系统治疗无效
- E、并发大出血
- F、不能排除恶变
- G、服药后胃液未减少
- H、胃溃疡恶变
宜采取哪些护理措施
- A、起床活动
- B、平卧位
- C、作好术前常规准备
- D、观察生命体征
- E、记尿量胃液量
- F、保持输液途径通畅
- G、禁食不禁水
- H、鼓励患者咳嗽
- I、保持胃肠减压通畅
- J、记出入量
患者入院后6小时,经非手术治疗, 效果欠佳。经术前准备在持续硬膜外麻醉下行胃大部分切除,毕氏Ⅱ式吻合术, 术后留置胃肠减压,腹腔双套管接负压吸引。继续补液, 抗感染,密切观察病情变化。术后胃肠减压的作用包括哪些
- A、防止血块堵塞胃管
- B、预防吻合口感染
- C、减少恶心
- D、减轻腹胀,有利伤口愈合
- E、观察有无出血
- F、减轻消化道的细菌与毒素
- G、降低胃肠道内压力,防止瘘的发生
- H、促进部分消化液和胃肠激素的分泌
患者呕吐物全为胆汁,应该考虑为
- A、倾倒综合征
- B、输出袢梗阻(远侧空肠段)
- C、十二指肠残端瘘
- D、幽门梗阻
- E、吻合口梗阻
- F、慢性不完全性输入袢梗阻

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