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外科护理(副高)[049]

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病人,女性, 45岁。近3个月来常感上腹部胀痛不适,5小时前吃炒鸡蛋后, 突发右上腹阵发性绞痛,然后发展为持续性腹痛并阵发性加剧, 曾呕吐2次,均为胃内容物。体格检查: T39℃,右上腹压痛明显, 肌紧张,肠鸣音减弱。WBC18×10⁹/L, 血清淀粉酶正常(Somogyi法1280u/L)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石影像。最可能的诊断是

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、胃十二指肠溃疡穿孔
  • D、急性化脓性胆囊炎
  • E、胆道蛔虫病
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