患者女性,60岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊增大可扪及,腹水征(-)。
为了解黄疸性质,应首选的辅助检查为
- A、肝炎病毒检测
- B、大便隐血测定
- C、血淀粉酶测定
- D、癌胚抗原(CEA)测定
- E、肝功能测定
为明确诊断,行ERCP检查, 术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因为
- A、急性腹膜炎
- B、化脓性胆管炎
- C、急性胰腺炎
- D、癌肿破裂
- E、胆道感染
拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施为
- A、适当应用糖皮质激素
- B、禁食72小时,术晨温盐水洗胃
- C、补充维生素K
- D、将血糖控制在10.0mmol/L
- E、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施为
- A、快速大量输液输血
- B、加大负压吸引,促进引流
- C、恢复原卧位
- D、严密观察,报告主管医师
- E、夹闭引流管,暂停引流
行胰十二指肠切除术后3天,患者出现发热, T 39.5℃.HR 120次/分,呼吸急促, R 30次/分,吸氧4L/min, 叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因为
- A、肺部感染
- B、切口感染
- C、尿路感染
- D、腹腔感染
- E、胰瘘

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