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外科护理(副高)[049]

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患者女性,60岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊增大可扪及,腹水征(-)。

为了解黄疸性质,应首选的辅助检查为

  • A、肝炎病毒检测
  • B、大便隐血测定
  • C、血淀粉酶测定
  • D、癌胚抗原(CEA)测定
  • E、肝功能测定

为明确诊断,行ERCP检查, 术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因为

  • A、急性腹膜炎
  • B、化脓性胆管炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、癌肿破裂
  • E、胆道感染

拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施为

  • A、适当应用糖皮质激素
  • B、禁食72小时,术晨温盐水洗胃
  • C、补充维生素K
  • D、将血糖控制在10.0mmol/L
  • E、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施为

  • A、快速大量输液输血
  • B、加大负压吸引,促进引流
  • C、恢复原卧位
  • D、严密观察,报告主管医师
  • E、夹闭引流管,暂停引流

行胰十二指肠切除术后3天,患者出现发热, T 39.5℃.HR 120次/分,呼吸急促, R 30次/分,吸氧4L/min, 叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因为

  • A、肺部感染
  • B、切口感染
  • C、尿路感染
  • D、腹腔感染
  • E、胰瘘
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