患者,男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
- A、纵隔向健侧移位
- B、健侧肺受压迫
- C、伤侧胸腔压力不断升高
- D、广泛皮下气肿
- E、静脉血液回流受阻
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节, 应立即做出的处理是
- A、钳闭引流管近端
- B、拔除胸腔引流管
- C、通知医生,等待处理
- D、引流管重新连接
- E、更换胸腔引流管
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
- A、观察水封瓶中长管内水柱的波动
- B、检查引流瓶中是否有引流液
- C、检查引流管是否扭曲
- D、看引流管是否有液体引出
- E、检查病人的呼吸音是否正常
搬动此病人时应
- A、注意观察引流液排出情况
- B、保持引流通畅
- C、用两把止血钳夹闭引流管
- D、嘱病人屏住呼吸
- E、保持引流瓶直立
该病人目前最适宜的体位是
- A、半坐卧位
- B、平卧位
- C、仰卧中凹位
- D、侧卧位
- E、头低足高位

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