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外科护理(副高)[049]

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病人,女性,35岁。4小时前被汽车撞伤腹部,感腹部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,轻度畏寒发热。体格检查:T38.5℃,P108次/分,BP90/70mmHg;急性痛苦病容;心肺正常;腹稍隆,腹式呼吸减弱,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。

该病人应首先考虑

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、胰腺损伤
  • D、小肠破裂
  • E、结肠破裂

正确的处理方法是

  • A、立即手术治疗
  • B、边抗休克、边手术
  • C、待休克纠正后手术
  • D、密切观察病情变化,必要时手术
  • E、输液,抗感染等非手术治疗
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