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外科护理(副高)[049]

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患者,男,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤。

此时对其病情监测中最重要的是观察

  • A、血压变化
  • B、神志变化
  • C、体温变化
  • D、呼吸变化
  • E、脉搏变化

若病人现阶段行颅骨牵引治疗,牵引期间正确的护理措施是

  • A、颅骨牵引重量一般为10~15kg。
  • B、根据颈部感觉自行调节牵引重量
  • C、定时取下牵引锤放松颈部
  • D、身体纵轴与牵引绳成一条直线
  • E、抬高床尾15~30cm

受伤后在脊髓休克期内,该病人泌尿系护理措施可采用

  • A、出现尿潴留时插导尿管
  • B、持续开放导尿
  • C、导尿管每4~6小时开放一次
  • D、间歇导尿
  • E、自行排尿

为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是

  • A、加强受压皮肤的按摩
  • B、保持皮肤清洁干燥
  • C、骨突处用气垫
  • D、保持床单位平整、清洁
  • E、定时翻身
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