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外科护理(副高)[049]

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患者女性,28岁,已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤,烫伤深度都是浅Ⅱ°,诉创面疼痛,精神紧张。查体:体温37.1℃,脉搏118次/分,呼吸26次/分,血压113/62mmHg,体重55kg。患者既往体健,无药物过敏史及既往病史。

该患者烧伤的程度属于( )

  • A、浅度烧伤
  • B、轻度烧伤
  • C、深度烧伤
  • D、中度烧伤
  • E、重度烧伤
  • F、特重烧伤

提示:患者入院后经专科医师评估烧伤面积, 诊断:烧伤44%, 浅Ⅱ°,双上肢、躯干。下列符合该患者创面特点的叙述是( )

  • A、创面腐皮脱落,可见创面红润、潮湿
  • B、伤及皮肤的真皮层
  • C、局部红肿明显,形成大小不一的水疱,内含淡黄色澄清液体
  • D、一般不遗留瘢痕,多数有色素沉着
  • E、伤及表皮的生发层、真皮乳头层
  • F、无感染,1~2周内愈合
  • G、创面疼痛明显
  • H、去除疱皮后,创面微湿润,红白相间

该患者实施液体疗法的补液原则是( )

  • A、先胶体后晶体
  • B、见尿补钾
  • C、先晶体后胶体
  • D、先快后慢
  • E、晶体、胶体同步
  • F、晶胶体交替输入

提示:该患者入院后, 医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后,烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理是为了( )

  • A、防治感染
  • B、减少瘢痕产生
  • C、最大限度恢复功能
  • D、清洁、保护创面
  • E、减轻患者疼痛
  • F、促进创面愈合

提示:该患者经过13天的治疗, 创面已基本愈合,定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容, 下列叙述正确的是( )

  • A、烧伤部位在1年内避免太阳曝晒
  • B、鼓励参与家庭和社会活动,树立重返工作岗位的信心
  • C、出院后坚持在家康复1年,避免外出
  • D、创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等
  • E、宣传防火、灭火和自救等安全教育知识
  • F、告知患者清洗时,避免使用刺激性肥皂,水温不宜过高,勿搔抓
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