试题预览
1、患者，男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
- 1.该患者目前最可能的病情是
- A、股疝
- B、隐睾
- C、腹股沟斜疝
- D、腹股沟直疝
- E、交通性鞘膜积液
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- 2.该患者最有效的治疗方法是
- A、用棉线束带或绷带压迫内环口
- B、戒烟、控制呼吸道感染
- C、局部注射硬化剂
- D、行疝囊高位结扎术
- E、择期行疝囊修补术
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- 3.评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是
- A、加强营养
- B、平卧位休息
- C、镇痛治疗
- D、肿物穿刺活检
- E、治疗慢性支气管炎
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2、患者，女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。
- 1.为明确诊断需进行的检查是
- A、重复痰细胞学检查
- B、经胸壁穿刺活组织
- C、剖胸探查术
- D、胸部CT
- E、MRI
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- 2.该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为
- A、手术治疗
- B、放射治疗
- C、化学药物
- D、中医中药治疗
- E、免疫治疗
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- 3.患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是
- A、下床或在床旁站立移步
- B、扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
- C、可独自自由活动
- D、在护士的协助下在床上进行四肢活动
- E、卧床休息，减少活动
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3、男性，32岁，右腹股沟出现可复性包块2年余，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，无排便排气，检查：有压痛无反跳痛，无肠型，偶可闻及气过水声，腹股沟扪及2cm×2cm×3cm肿块，阴囊正常。
- 1.应采取下列哪项处理
- A、手术复位
- B、观察，暂不处理
- C、手法复位后择期手术
- D、紧急手术
- E、热敷，抗生素治疗
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- 2.可能诊断为
- A、腹股沟部淋巴结炎
- B、嵌顿性疝
- C、难复性腹股沟斜疝
- D、精索鞘膜积液
- E、单纯性阑尾炎
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4、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。化验WBC5.7×10
/L，血红蛋白98.9g/L。
/L，血红蛋白98.9g/L。- 1.患者下一步应行的检查是
- A、腹部B超
- B、腹部CT
- C、口服胆囊造影
- D、纤维结肠镜
- E、纤维胃镜
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- 2.其诊断可能是
- A、胆囊结石，胆囊炎
- B、慢性胃炎
- C、十二指肠溃疡
- D、结肠癌
- E、慢性胰腺炎
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- 3.腹痛原因考虑是
- A、胆绞痛
- B、胃肠道痉挛
- C、慢性不全性肠梗阻
- D、饥饿痛
- E、腹腔神经丛刺激
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5、患者，女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。
- 1.该患者最可能的情况是
- A、股疝
- B、腹股沟直疝
- C、腹股沟斜疝
- D、腹股沟淋巴结炎
- E、粘连性肠梗阻
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- 2.最有助于病情判断的依据是
- A、该患者为年龄大于40岁的女性
- B、疼痛，伴有恶心、呕吐
- C、包块呈半球形
- D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块
- E、腹部X线检查提示腹腔胀气
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- 3.该患者目前恰当的处理是
- A、观察生命体征变化
- B、观察疼痛等症状有无缓解
- C、观察包块大小的变化
- D、择期手术治疗
- E、尽早手术治疗
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