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外科护理(正高)

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患者,女性,55岁,因上腹痛2天,向腰背部放射,伴恶心、呕吐入院。查:上腹偏左有压痛、反跳痛。肌紧张,肠鸣音弱。查:白细胞18×10/L,尿胆红素(++),尿淀粉酶1600U(温氏),腹平片示横结肠胀气,左膈肌抬高。

下列哪一项最可能为该病人的发病诱因

  • A、十二指肠球部溃疡
  • B、慢性阑尾炎
  • C、胆总管结石
  • D、肝脓肿
  • E、肠系膜淋巴结核
正确答案:C

该病人体检不应出现下列哪项体征

  • A、脐周皮肤蓝色改变
  • B、腰部皮肤蓝棕色改变
  • C、腹胀,腹部膨隆
  • D、腹部移动性浊音
  • E、低血糖综合征
正确答案:E

该患者目前护理要点错误的是

  • A、观察呼吸情况,定时抽血气分析
  • B、记尿量,必要时测尿比重
  • C、测血钙,血尿淀粉酶
  • D、监测血压变化,警惕休克
  • E、听诊肠鸣音变化,如肠鸣音亢进、腹痛剧烈,提示胰腺炎较重
正确答案:E
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