病历摘要: 患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。
主要考虑的诊断是什么？
- A、胃炎
- B、肠炎
- C、肠胃炎
- D、急性阑尾炎
- E、胆囊炎
- F、阑尾脓肿
- G、妊娠期急性阑尾炎
正确答案:D,G
阑尾炎的特殊检查方法有哪些？ 提示：查体：腹平软，不胀，右下腹麦氏点固定压痛。
- A、结肠充气试验
- B、腰大肌试验
- C、直肠指诊
- D、闭孔内肌试验
- E、X线钡餐检查
- F、纤维内镜检查
- G、B型超声波检查
正确答案:A,B,D
急性阑尾炎有哪些病理类型？
- A、急性单纯性阑尾炎
- B、急性化脓性阑尾炎
- C、阑尾周围脓肿
- D、小儿急性阑尾炎
- E、老年人急性阑尾炎
- F、坏疽性及穿孔性阑尾炎
正确答案:A,B,C,F
急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？
- A、转移性右下腹痛
- B、恶心
- C、呕吐
- D、发热
- E、右下腹麦氏点固定压痛
- F、上腹部疼痛
- G、脐周疼痛
- H、腹膜刺激征
正确答案:A,E
妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？
- A、压痛点上移
- B、压痛点下移
- C、腹膜刺激征明显
- D、腹膜刺激征不明显
- E、容易引起流产或早产
- F、炎症容易在上腹部扩散
- G、炎症容易在下腹部扩散
正确答案:A,D,E,F
可采取的措施有： 提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。
- A、观察全身情况
- B、禁食
- C、静脉输液
- D、观察腹部疼痛进展
- E、使用止痛剂
- F、观察胎儿情况
- G、做好急诊手术的准备
正确答案:A,B,C,D,F,G
妊娠期阑尾炎的处理原则是：
- A、尽可能采用保守治疗
- B、早期手术
- C、围手术期加用黄体酮
- D、充分腹腔引流
- E、尽可能不用腹腔引流
- F、术后应用抗生素
正确答案:B,C,E,F
急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？ 提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术
- A、切口感染
- B、机械性肠梗阻
- C、出血
- D、腹腔感染
- E、早产/流产
- F、腹腔脓肿
- G、粪瘘
正确答案:A,C,D,F,G
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