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外科护理(正高)

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患者男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥、弹性下降,近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备,在全麻下行胃大部切除术。

通过病例描述,该患者术前可能存在的主要护理问题/护理诊断是( )

  • A、恐惧
  • B、体液不足
  • C、营养失调
  • D、急性疼痛
  • E、潜在的并发症:出血
  • F、潜在的皮肤完整性受损
正确答案:B,C

关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现,下列叙述错误的是( )

  • A、恶心
  • B、嗳气
  • C、脱水
  • D、上腹饱胀不适
  • E、低氯高钾性碱中毒
  • F、呕吐宿食,不含胆汁
正确答案:E

目前对该患者,不应该采取的护理措施是( )

  • A、胃肠减压
  • B、营养支持
  • C、抗感染治疗
  • D、温盐水洗胃
  • E、准确记录出入量
  • F、补液,纠正脱水和电解质紊乱
正确答案:C

术后患者如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是( )

  • A、呕血,便血
  • B、烦躁不安,面色苍白
  • C、尿量减少,四肢湿冷
  • D、头晕,心悸,出冷汗
  • E、脉搏细速,血压下降
  • F、胃管内引流出大量血液
正确答案:F
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