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外科护理(正高)

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患者男性,76岁,有多年十二指肠溃疡反复发作的病史,上腹不适,近一周反复呕吐宿食,呕吐物有酸臭味,不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦,面色苍白,皮肤干燥,身体一般情况差,并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。

该患者最可能出现的问题是( )

  • A、胃癌
  • B、肠梗阻
  • C、壶腹癌
  • D、急性胆囊炎
  • E、十二指肠溃疡
  • F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
正确答案:F

十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )

  • A、恶心
  • B、嗳气
  • C、呕吐
  • D、上腹部疼痛
  • E、碱中毒症状
  • F、上腹部饱胀感
正确答案:C

该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其钡餐显示的改变为( )

  • A、胃高度扩张但无潴留
  • B、胃高度扩张有胃潴留
  • C、胃无扩张无潴留
  • D、胃无扩张有潴留
  • E、胃无扩张有轻度潴留
  • F、胃轻度扩张无潴留
正确答案:B

瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失,容易发生( )

  • A、低氯、低钾性代谢性碱中毒
  • B、低氯、低钾性代谢性酸中毒
  • C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒
  • D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒
  • E、高氯、低钾性代谢性碱中毒
  • F、高氯、低钾性代谢性酸中毒
正确答案:A
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