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外科护理(正高)

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患者男性,30岁。患者2天前晚11点因失眠服用苯巴比妥钠,昨天早晨6点起有畏寒、发热、头痛及全身不适,自感颈、胸背部和上肢有瘙痒,出现成片的小红斑,并逐渐增多,今上午10点来医院就诊。发病以来,患者情绪较为紧张,食欲差,大小便正常,近期无上呼吸道感染史。体检:T39℃,P100次/分,R24次/分,BP120/78mmHg,皮肤科检查:面部、颈部、躯干和四肢可见散在的红色斑疹和丘疹,按之褪色,放之复原。皮损广泛而对称,局部红斑较大并相互融合,以躯干、下肢为甚,可见抓痕,生殖器皮肤未见水肿。

该患者的医疗诊断是

  • A、麻疹型药疹
  • B、荨麻疹
  • C、固定型药疹
  • D、猩红热
  • E、荨麻疹型药疹
  • F、多形红斑型药疹
正确答案:A,E

针对该患者目前的情况,其护理诊断有

  • A、体液不足
  • B、焦虑
  • C、潜在并发症:感染
  • D、体温过高
  • E、恐惧
  • F、疼痛
正确答案:B,C,D,E

针对该患者,正确的护理措施有

  • A、局部用0.1%利凡诺尔或3%硼酸溶液湿敷
  • B、对皮损面积广者注意保暖
  • C、尽量多休息,避免与他人接触
  • D、用药期间,要勤洗澡勤换衣
  • E、每天都应更换无菌被单,防止压疮
  • F、剪短指甲,尽量避免抓搔,防止感染
正确答案:A,B,E,F

该疾病的预防措施是

  • A、将已知致敏药物记入患者病例首页
  • B、注意早期症状,应立即停用一切可疑药物
  • C、用药前应仔细询问药物过敏史
  • D、对过敏体质者尽量选用致敏性较低的药物
  • E、应用苯巴比妥钠时应作皮试
  • F、应用可疑致敏药物之前,可用抗过敏药物预防
正确答案:A,B,C,D,F
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