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外科护理(正高)

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患者男性,53岁。有乙型肝炎病史10年,5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便,伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg,脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。

术前护理措施有

  • A、高蛋白、高维生素、低脂饮食
  • B、失眠时可用巴比妥类安眠药
  • C、术前常规放置胃管
  • D、禁食烟酒、浓茶、咖啡
  • E、有腹水者,低钠饮食
  • F、避免进食干硬、带刺食物
  • G、卧床休息,避免劳累
正确答案:D,E,F,G

预防肝性脑病的措施有

  • A、遵医嘱使用维生素K
  • B、高蛋白饮食
  • C、观察意识改变
  • D、禁用肥皂水灌肠
  • E、加强心理护理
  • F、遵医嘱使用谷氨酸钠
正确答案:A,C,D,E,F

门静脉高压症腹水形成的原因有

  • A、抗利尿激素在体内减少
  • B、门静脉系毛细血管床滤过压增加
  • C、肝内淋巴液回流不畅
  • D、血浆白蛋白减少引起血浆胶体渗透压降低
  • E、胃肠道的充血、水肿
  • F、醛固酮在体内减少
正确答案:B,C,D,E

门静脉高压症最危急的并发症是

  • A、严重顽固性腹水
  • B、脾肿大
  • C、食管胃底静脉曲张破裂
  • D、肝性脑病
  • E、脾功能亢进
  • F、肝功能衰竭
正确答案:C

对于门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血。首先应采用的有效止血方法是

  • A、脾切除术
  • B、三腔二囊管压迫法
  • C、断流术
  • D、胃底静脉缝扎术
  • E、分流术
  • F、输新鲜血
正确答案:B

患者虽然出血停止,但有低蛋白血症,腹水出现。术后护理是

  • A、观察腹腔引流液的性质及颜色
  • B、保持大小便通畅
  • C、定期监测生命体征
  • D、大量补充水和钠盐以防电解质紊乱
  • E、翻身动作宜轻柔
  • F、术后应取半卧位
  • G、要适当控制蛋白质入量
  • H、观察有无意识改变
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
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